Cervikalni bolni sindrom – uzroci, simptomi i liječenje

Bol u vratnoj kičmi je jedan od najčešćih problema današnjice. Degenerativne promjene na kičmenom stubu, posebno u cervikalnom dijelu, mogu dovesti do bola, ukočenosti, ograničenih pokreta i smetnji koje utiču na svakodnevni život.

Zašto nastaje bol u vratu?

Starenjem, ali i usljed lošeg držanja, dugotrajnog sjedenja ili povreda, na vratnoj kičmi nastaju promjene:

• diskovi gube elastičnost i visinu

• zglobovi se troše i stvaraju osteofite

• ligamenti i mišići se preopterećuju

Sve ove promjene mogu suziti prostor kroz koji prolaze živci i krvni sudovi, pa se javlja bol i propratni simptomi.

Koji su simptomi cervikalnog bolnog sindroma?

Najčešći simptomi su:

• bol i ukočenost u vratu

• širenje bola u ramena, lopatice, ruke ili potiljak

• trnci i slabost u rukama

• glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima

• osjećaj zategnutosti i ograničeni pokreti

Kod nekih pacijenata javlja se i zamagljen vid, nesvjestica ili poremećaj koncentracije.

Ko je u riziku?

Cervikalni bolni sindrom češće se javlja kod:

• osoba koje dugo sjede (posebno za kompjuterom)

• ljudi sa lošim držanjem

• fizički neaktivnih osoba

• radnika koji dižu teret

• sportista

• osoba pod stresom

• pušača

• nakon povrede vrata (npr. whiplash)

Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnoza se postavlja kombinacijom:

• kliničkog pregleda

• palpacije mišića i testova pokretljivosti

• rendgenske snimke

• MRI ili CT-a (po potrebi)

• EMG-a kada postoji sumnja na oštećenje živca

Liječenje cervikalnog bolnog sindroma

Liječenje zavisi od faze bolesti: akutne, subakutne i hronične.

U akutnoj fazi cilj je smanjenje bola:

• medikamenti (analgetici, NSAIL, miorelaksanti)

• mirovanje i pravilan položaj

• nježne, kontrolisane vježbe

U subakutnoj i hroničnoj fazi cilj je povrat funkcije i prevencija recidiva:

• manualna terapija

• termoterapija (toplota, parafin, infracrveno)

• elektroterapija (TENS, IFS, DDS)

• ultrazvuk

• kineziterapija – najvažniji dio terapije

• edukacija o posturi i ergonomiji

Kineziterapija (terapijske vježbe) je ključna za jačanje mišića vrata i ramenog pojasa, korekciju pokreta i prevenciju novih epizoda bola.

Kada je potrebna operacija?

Operativno liječenje se preporučuje samo u rijetkim slučajevima kada je prisutna jaka kompresija živca, progresivna slabost ili mijelopatija.

Prevencija – najbolji lijek

Da biste spriječili ponovne epizode cervikalnog bola, preporučujemo:

• pravilno držanje tokom rada

• česte pauze pri sjedenju

• izbjegavanje naglih pokreta glave

• pravilan položaj tokom spavanja

• svakodnevne vježbe jačanja i istezanja

• ergonomsku prilagodbu radnog mjesta